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MOTTAINAIキャンペーンが、みなさまにお届けする、身体に関するMOTTAINAI。
今回は、糖尿病をMOTTAINAIの視点から提言している慶応義塾大学医学部の医学博士、税所芳史先生に、
生活習慣病を悪化させないためには、どのような食事や運動をすればいいのか、
生活のリズムをどう改善すればいいのかについてアドバイスいただきました。
Q：税所先生には以前当サイトで糖尿病について解説して頂きました。
インスリンを分泌するβ（ベータ）細胞という身体の中の貴重な資源を維持することはMOTTAINAIの
概念に通じるということがよく分かりました。またこの考えは糖尿病の患者さんだけでなく
すべての人にとって大事であるということですね。
税所先生：そうです。糖尿病患者さんの治療の目的は、健康な人と変わりない生活の質（QOL）と
寿命を全うして頂くことです。そういう意味で、糖尿病の治療というのは健康な生活を送るための方法であり、
糖尿病の食事療法は、「制限食」ではなく、「健康食」と言われます。
Q：糖尿病は具体的にはどのように治療されるのですか。
税所先生：糖尿病には、自己免疫により生活習慣とは関係なく発症する1型糖尿病と、いわゆる
「生活習慣病」と言われる2型糖尿病があり、9割以上の大部分の糖尿病患者さんは2型糖尿病です。
1型糖尿病患者さんは原則としてインスリン注射による治療が必要となりますが、2型糖尿病患者さんでは、
まず生活習慣の修正である食事・運動療法を行います。
食事・運動療法を行っても血糖値がコントロールできない場合に、薬物療法を行います。
Q：食事・運動療法とはどのようなことを行うのでしょうか。
税所先生：食事療法の基本は、適正な摂取エネルギーと栄養バランスです。
具体的には患者さんの標準体重と身体活動量から患者さんごとの一日摂取エネルギー量を算出します。
患者さんの体格や活動度によって異なりますが、成人では大体一日1200～1800 kcalとなります。
運動療法としては、週に150分以上のウォーキングなどの有酸素運動と筋力維持のための軽い
筋トレ（レジスタンストレーニング）の組み合わせが推奨されます。
Q：患者さんは皆さんそれを行っているのですか。
税所先生：食事・運動療法は「生活習慣」そのものなので、なかなか変えるのが難しいというのが現実です。
特に糖尿病の治療は一生にわたって続きますので、継続することが重要ですが、初めは頑張って
食事・運動療法に取り組まれても、やがて徐々に元の生活習慣に戻ってしまうことが少なくありません。
Q：どうすれば食事・運動療法をうまく続けられるでしょうか。
税所先生：患者さんは一人一人、生活習慣が異なり、また性格や周囲の環境も異なりますので、
その人にとってまずできることから一つずつやってみることが重要です。
例えば、夕食のご飯をお茶碗大盛りだったのを普通盛りにするだけで100 kcal程度少なくなります。
それを１ヵ月続ければ3000 kcalの違いになります。これは脂肪で約0.5 kgの減量に相当します。
これが続けられそうだったら次に野菜を一品増やすなど、次の目標を立てていきます。
Q：それなら続けられそうですね。
税所先生：特に砂糖などの単純糖質を減らすことは重要で、炭酸飲料や清涼飲料水などの加糖飲料を
やめるだけで100～200 kcalの減量になります。また、お菓子などもカロリーを意識して2個食べる
ところを1個にするなどの調整で、血糖値に大きく影響します。
Q：運動についてはいかがでしょう。
税所先生：運動についても、無理なくできることから始めることが大事です。
はじめはプラス10分歩く時間を増やすことから始め、慣れたら20分、30分と増やしていきます。
食事も腹8分と言いますが、運動も腹8分くらいで、「もう少しできそうだな」くらいのところで
終わりにした方が、また次にやりたいと思うことにつながりやすいと思います。
Q：今回、ルー大柴さんが出演する体操ビデオ「GymGym」が発表されましたね。
税所先生：はい。私も今回MOTTAINAI活動でのご縁を通じて、「GymGym」の作成に協力させて頂きました。
「GymGym」は、頭と身体のエクササイズを目的としたもので、有酸素運動と下肢・体幹を中心とした
レジスタンストレーニング、そして体を動かしながら合間でクイズを行うというものです。
1セッション7分と適度な時間で、なによりこれまでの体操ビデオにはない斬新な音楽と「ルー語」で
リズミカルに体が動くビデオになっていると思います。クイズの部分も入れ替え可能ですので、
地域、職場、家族でアレンジすることができます。
運動の継続のためには、楽しく、気軽に、いつでも、どこでも、一人でもできることが重要で、
「GymGym」がそのきっかけになればよいと思います。
※GymGymはYouTubeでご覧になれます。
Q：生活改善に取り組まれる方々に改めてアドバイスをお願いします。
税所先生：糖尿病患者さんが行っている食事・運動療法は、健康のための生活習慣であり、
糖尿病の予防をはじめ、すべての人にお勧めできる方法です。「今日は何を食べようか」
「今日はエスカレーターではなく階段を上がろうか」など、生活習慣は毎日の日常での選択の連続です。
すべてを「理想的な」選択とすることは難しいかもしれません。
ただ、少しでも「よりよい選択」が増えるよう意識することが大切です。そのためには、普段我々が
気付かないうちに負担をかけ続けているβ細胞を意識することで、地球と同様、自分の中の限られた資源、
大切な身体を大事にするMOTTAINAIの精神が、一人一人の健康に結びつくのではないかと思います。
＊関連読みもの＊
・11月14日は世界糖尿病デー。身体に関するMOTTAINAIを意識してみましょう。
・原因は細胞の過労死！糖尿病の原因から、身体のMOTTAINAIを考えてみよう。
・我慢？調整？糖尿病を予防する食生活について考えてみよう。
＊税所芳史先生のプロフィール＊
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- 慶応義塾大学医学部
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腎臓内分泌代謝内科 専任講師
医学博士
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2020/10/11
次回の開催予定日10月11日(日)吉祥寺パルコ
2020/10/17 次回の開催予定日10月17日(土)中野セントラルパーク
2020/10/18 次回の開催予定日10月18日(日)中野セントラルパーク
2020/11/01 次回の開催予定日11月1日(日)吉祥寺パルコ
2020/11/14 次回の開催予定日11月14日(土)中野セントラルパーク
2020/11/15 次回の開催予定日11月15日(日)中野セントラルパーク
2020/11/15 次回の開催予定日11月15日(日)小金井公園
2020/11/22 次回の開催予定日11月22日(日)吉祥寺パルコ
2020/11/22 次回の開催予定日11月22日(日)駒沢公園
2020/12/06 次回の開催予定日12月6日(日)吉祥寺パルコ
2021/01/03 次回の開催予定日1月3日(日)五反田TOC
2021/02/07 次回の開催予定日2月7日(日)【中止】駒沢公園
2021/03/14 次回の開催予定日3月14日(日)吉祥寺パルコ
2021/03/14 次回の開催予定日3月14日(日)横浜国際プール
2021/03/27 次回の開催予定日3月27日(土)中野セントラルパーク
2021/03/28 次回の開催予定日3月28日(日)中野セントラルパーク
2021/04/04 次回の開催予定日4月4日(日)吉祥寺パルコ
2021/04/11 次回の開催予定日4月11日(日)横浜国際プール
2021/04/17 次回の開催予定日4月17日(土)【中止】中野セントラルパーク
2021/04/18 次回の開催予定日4月18日(日)【中止】中野セントラルパーク
2021/05/02 次回の開催予定日5月2日(日)【中止】吉祥寺パルコ
2021/05/03 次回の開催予定日5月3日(月･祝)【中止】吉祥寺パルコ
2021/05/04 次回の開催予定日5月4日(火･祝)【中止】吉祥寺パルコ
2021/05/05 次回の開催予定日5月5日(水･祝)横浜国際プール
2021/05/05 次回の開催予定日5月5日(水･祝)【中止】五反田TOC
2021/05/29 次回の開催予定日5月29日(土)【中止】中野セントラルパーク
2021/05/30 次回の開催予定日5月30日(日)【中止】中野セントラルパーク
2021/06/05 次回の開催予定日6月5日(土)【中止】けやきウォーク前橋
2021/06/06 次回の開催予定日6月6日(日)【中止】けやきウォーク前橋
2021/06/20 次回の開催予定日6月20日(日 )【中止】駒沢公園
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2020/03/21 次回の開催予定日3月21日(土) 【中止】ミーツポート（東京ドームシティ）
2020/03/22 次回の開催予定日3月22日(日) 【中止】コクーンシティ（大宮）
2020/03/28 次回の開催予定日3月28日(土) 【中止】ららぽーと甲子園
2020/03/29 次回の開催予定日3月29日(日) 【中止】プリズムホール
2020/03/29 次回の開催予定日3月29日(日) 【中止】LALAガーデンつくば
2020/03/29 次回の開催予定日3月29日(日) 【中止】ららぽーと甲子園
2020/04/04 次回の開催予定日4月4日(土) 【中止】イオンモール成田
2020/04/05 次回の開催予定日4月5日(日) 【中止】椎名橋下広場 金剛院（豊島区）
2020/04/12 次回の開催予定日4月12日(日) 【中止】東久留米ショッピングセンター クルネ
2020/04/25 次回の開催予定日4月25日(土) 【中止】三井アウトレットパーク多摩南大沢
2020/04/29 次回の開催予定日4月29日(水･祝) 【中止】三井アウトレットパーク多摩南大沢
2020/05/02 次回の開催予定日5月2日(土) 【中止】中野セントラルパーク
2020/05/03 次回の開催予定日5月3日(日･祝) 【中止】守谷住宅公園（茨城県守谷市）
2020/05/03 次回の開催予定日5月3日(日･祝) 【中止】ビーンズ赤羽
2020/05/04 次回の開催予定日5月4日(月･休) 【中止】つくばハウジングパーク（茨城県つくば市）
2020/05/05 次回の開催予定日5月5日(火･祝) 【中止】新熊谷ハウジングセンター（埼玉県熊谷市）
2020/05/05 次回の開催予定日5月5日(火･祝) 【中止】川越ハウジングギャラリー
2020/05/06 次回の開催予定日5月6日(水･休) 【中止】BIGHOPガーデンモール印西
2020/05/06 次回の開催予定日5月6日(水･休) 【中止】五反田TOC
2020/05/06 次回の開催予定日5月6日(水･休) 【中止】ペリエ千葉
2020/05/30 次回の開催予定日5月30日(土) 【中止】プリズムホール
2020/08/10 次回の開催予定日8月10日(月･祝) 五反田TOC
2020/09/06 次回の開催予定日9月6日(日) 新熊谷ハウジングセンター
2020/09/06 次回の開催予定日9月6日(日) 川越ハウジングギャラリー
2020/09/19 次回の開催予定日9月19日(土) BIGHOPガーデンモール印西
2020/09/20 次回の開催予定日9月20日(日) イオンモール成田
2020/09/26 次回の開催予定日9月26日(土) ミーツポート（東京ドームシティ）
2020/09/27 次回の開催予定日9月27日(日) ミーツポート（東京ドームシティ）
2021/01/03 次回の開催予定日1月3日(日) 五反田TOC
2021/05/05 次回の開催予定日5月5日(水･祝) 【中止】五反田TOC
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2020/05/04 次回の開催予定日5月4日(月･祝)【中止】下北沢大学（しもきたスクエア）
2020/05/05 次回の開催予定日5月5日(火･祝)【中止】下北沢大学（しもきたスクエア）
2020/07/11 次回の開催予定日7月11日(土)下北沢大学（しもきたスクエア）
2020/07/12 次回の開催予定日7月12日(日)下北沢大学（しもきたスクエア）
2020/08/08 次回の開催予定日8月8日(土)下北沢大学（しもきたスクエア）
2020/08/09 次回の開催予定日8月9日(日)下北沢大学（しもきたスクエア）
2020/08/10 次回の開催予定日8月10日(月･祝)下北沢大学（しもきたスクエア）
2020/09/12 次回の開催予定日9月12日(土)下北沢大学（しもきたスクエア）
2020/09/13 次回の開催予定日9月13日(日)下北沢大学（しもきたスクエア）
2020/10/10 次回の開催予定日10月10日(土)下北沢大学（しもきたスクエア）
2020/10/11 次回の開催予定日10月11日(日)下北沢大学（しもきたスクエア）
2020/11/03 次回の開催予定日11月3日(火･祝)中野セントラルパーク
2020/11/07 次回の開催予定日11月7日(土)下北沢大学（しもきたスクエア）
2020/11/08 次回の開催予定日11月8日(日)下北沢大学（しもきたスクエア）
2020/12/12 次回の開催予定日12月12日(土)下北沢大学（しもきたスクエア）
2020/12/13 次回の開催予定日12月13日(日)下北沢大学（しもきたスクエア）
2021/01/09 次回の開催予定日1月9日(土)【中止】下北沢大学（しもきたスクエア）
2021/01/10 次回の開催予定日1月10日(日)【中止】下北沢大学（しもきたスクエア）
2021/01/11 次回の開催予定日1月11日(月･祝)【中止】下北沢大学（しもきたスクエア）
2021/02/13 次回の開催予定日2月13日(土)下北沢大学（しもきたスクエア）
2021/02/14 次回の開催予定日2月14日(日)下北沢大学（しもきたスクエア）
2021/03/13 次回の開催予定日3月13日(土)下北沢大学（しもきたスクエア）
2021/03/14 次回の開催予定日3月14日(日)下北沢大学（しもきたスクエア）
2021/04/10 次回の開催予定日4月10日(土)下北沢大学（しもきたスクエア）
2021/04/11 次回の開催予定日4月11日(日)下北沢大学（しもきたスクエア）
2021/04/25 次回の開催予定日4月25日(日)【中止】中野セントラルパーク
2021/05/29 次回の開催予定日5月29日(土)【中止】下北沢大学（しもきたスクエア）
2021/05/30 次回の開催予定日5月30日(日)【中止】下北沢大学（しもきたスクエア）
2021/06/12 次回の開催予定日6月12日(土)下北沢大学（しもきたスクエア）
2021/06/13 次回の開催予定日6月13日(日)下北沢大学（しもきたスクエア）
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